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關愛兒童健康——多指、并指(趾)畸形什么時候手術最佳

2024-06-03
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青島明亮骨科醫(yī)院

每個媽媽在懷孕的時候都會無比期待寶寶的第一張照片,可是有些寶媽在拿到了寶寶的第一張照片后卻著急了起來……“為什么我的寶寶多長了一根手指頭?”

寶寶多長了一根手指頭或者腳趾頭,可急壞了我們的媽媽們。本期,明亮醫(yī)院手足外科為您解說兒童多指(趾)畸形。

1、小兒多指的病因有哪些?

與頂外胚層脊異常發(fā)育有關(異常增厚、退縮遲緩),在遺傳、環(huán)境以及遺傳和環(huán)境的共同作用下形成。

遺傳:多位于2號和7號染色體、常染色體顯性單基因遺傳(一定的外顯率)。

環(huán)境:孕期,尤其是孕期前三個月吸煙,藥物副作用、病毒性感染、接觸放射線、農(nóng)藥或者妊娠合并糖尿病等情況也均有可能導致該疾病。

2、小兒多指的癥狀有哪些?

典型癥狀如下:

數(shù)目:多生的手指可以是單個或多個、或雙側多指。

位置:手指末節(jié)、近節(jié)指骨,與正常指骨或掌骨相連,也可發(fā)生在掌指關節(jié)、指間關節(jié)一側。

骨骼結構:存在差異,有些只是皮蒂相連的皮贅,有些則存在骨骼結構,甚至可能存在一個完整的手指。

生長角度:差異較大,可以與手的橈側或尺側緣呈直角。

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伴隨癥狀:伴隨其他畸形,可與并指等畸形同時存在,如復拇指畸形,也可能存在多余三個或四個手指,形成鏡影手畸形。

3、如何診斷小兒多指?

診斷依據(jù):產(chǎn)前可以通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)手指畸形,嬰兒出生時進行常規(guī)的體格檢查時,憑借外觀就可以進行診斷。發(fā)現(xiàn)畸形后,需要結合X線檢查,查看指骨和掌骨的發(fā)育情況,判斷畸形的類型,確定治療方案。

相關檢查:X線檢查,查看正常的手指和多余的手指之間是否有任何骨骼相聯(lián)系,也可以進一步查看是否存在其他合并的骨骼畸形。此外,通過X線檢查也可以輔助做出后續(xù)手術方式選擇。

4、小兒多指如何治療?

根據(jù)多指畸形的類型,選擇不同的手術治療時機和方式。

手術時機的選擇:需要根據(jù)多指畸形的類型和是否有骨骼相連等情況選擇手術時機,一般只有狹長皮蒂相連,可以選擇出生后手術。簡單性多指,可在3-6月手術,對嚴重畸形伴組織缺損的多指或掌指骨截骨矯形,可選擇1歲以后進行手術,對掌功能重建,應在3歲以后為妥。但手術時機盡量選擇在學齡前,以免影響兒童心理健康。

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小兒多指(趾)畸形可能是孕婦在懷孕期間接觸不良輻射、不良環(huán)境,也可能因為先天遺傳因素,影響到子宮內(nèi)胎兒的骨骼、神經(jīng)、肌腱病變發(fā)育不全導致。不過各位寶媽遇到這種情況也不用擔心,手足外科可以輕松幫您解決這個難題。我院手足外科團隊特色技術:手足外傷、斷指斷掌、斷臂再植、斷指再造、手足畸形、拇外翻、大隱靜脈曲張、尿毒癥患者內(nèi)瘺手術。

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青島明亮醫(yī)院是按國家衛(wèi)生部頒發(fā)的二級骨科醫(yī)院標準建設的,建筑面積15000多平方米,設置床位200張(其中高端病房有負氧離子病房、石墨烯病房等)。醫(yī)院設置門診部、急診部、手外科、骨科、普外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、康復理療科、檢驗科、放射科、藥劑科、三氧、血液凈化中心和健康體檢中心等科室。 青島...
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