說起幽門螺桿菌，很多人都不陌生。一些朋友看到體檢報告上“幽門螺桿菌陽性”的診斷，不免產生擔憂：感染了幽門螺桿菌是否會傳染家人？會不會誘發胃癌？應該如何積極治療？

No.1什么是幽門螺桿菌？

幽門螺桿菌，簡稱Hp，是一種革蘭氏陰性桿菌，該細菌生存能力極強，能夠在強酸性環境中生存，是目前發現的唯一能夠在胃里面生存的細菌。由于我國的共餐習慣，大家都是通吃一碗菜，公筷尚未完全普及，所以感染率較高。人體一旦感染幽門螺桿菌，正常的胃黏膜會產生炎癥，即發生慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。

No.2感染幽門螺桿菌后可能出現哪些癥狀？

感染幽門螺桿菌后很多人沒有特別明顯的臨床表現，常見主要癥狀表現在以下幾點。

1．頑固性口臭，感染幽門螺桿菌后，細菌產生的分泌物所帶來的臭味會通過口腔散發出來。

2．上腹部不適、隱痛，有時發生反酸、惡心、燒心且容易反復發作。

3．可能引起胃黏膜損害，臨床疾病的發生呈現多樣性，患者多出現噯氣、飽脹感等。

4．消化不良，人體的營養攝取出現障礙，會出現消瘦，甚至貧血等。

No.3感染了幽門螺桿菌后會得胃癌嗎？

雖然Hp感染率較高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右。人體感染幽門螺桿菌后，胃黏膜組織會發生一系列變化：正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌。 不過胃癌的病變是一個漫長的過程，是很多種因素共同作用的結果。雖然研究表明，幽門螺桿菌陽性的查出率越高，胃癌的患病率就越高，但是，幽門螺桿菌感染是胃癌最主要的可控危險因素 ，胃癌的發生還與免疫系統、遺傳因素、生活習慣、精神壓力等因素相關。

No.4哪些人群建議治療？

目前的國際共識是，不管有沒有癥狀和并發癥，幽門螺桿菌感染性胃炎都是一種感染性疾病。但發現感染幽門螺桿菌不必恐懼，可根據自身情況選擇治療，以下人群建議規范治療。

1．消化性潰瘍（包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍）患者；

2．慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃黏膜萎縮或糜爛的人；

3．患有胃癌、胃癌術后或有胃癌家族史的人；

4．MALT淋巴瘤患者；

5．計劃長期服用如阿司匹林這類非甾體類抗炎藥的人群及特發性血小板減少性紫癜的人群；

6．其他幽門螺桿菌相關性疾病（如淋巴細胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病）。

治療的過程也非常簡單，標準治療方案為口服“四聯”藥物（兩種抗生素加質子泵抑制劑、鉍劑），療程兩周左右后就可能根治。

No.5生活中應如何預防？

1．飯前便后洗手：洗手應著重清理手心、手背和指尖縫隙，不要給幽門螺桿菌機會。

2．食物要經過高溫：幽門螺桿菌有個弱點，就是不耐熱，水要燒開才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能飲用。

3．少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸煙，不喝酒飲食，營養均衡，細嚼慢咽。

4．建議分餐：家里有感染患者應選擇使用公筷公勺，直至其完全治愈。

5．禁止口對口喂食：一定要避免給孩子口對口喂食。

6．牙具定期換：建議使用一段時間漱口水和抑菌牙膏，緩解口腔炎癥，牙刷三個月換一次。